春色渐暖，却也春寒料峭，正所谓“春天孩儿面，一天变三变”。乍暖还寒的天气，常有人因突发、持久剧烈的心前区压榨性疼痛或憋闷感而急诊送入医院，诊断为心肌梗死。这是身体突然受到了寒冷刺激，诱发了心肌梗死。下面就让我们一起来认识一下。

什么是心肌梗死

心肌梗死又称心肌梗塞，心脏就像一个发动机，不停地运转把含有氧份等营养的血液输送到身体各个器官维持生命。但心脏本身也需要血液满足自身的做功需要，当输送发动机的油管（冠状动脉）堵塞，冠状动脉就会发生急性、持续性缺血缺氧引起的心肌坏死，称为心肌梗死，多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及含硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血心肌酶活性增高及进行性心电图缺血坏死样变化，心肌梗死发生时可并发心律失常、休克或心力衰竭，严重时危及生命。

心肌梗死的常见诱因

1.过度劳累

过重的体力劳动，尤其是负重登楼，过度体育活动，连续紧张劳累等，都可使心脏负担加重，心肌需氧量突然增加，而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄，不能充分扩张而造成心肌缺血。剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂，导致急性心肌梗死。

2.情绪激烈变化

过度的激动、紧张、愤怒、悲伤等激烈的情绪变化，可以诱发血管痉挛、斑块破裂、血栓形成等导致冠状动脉堵塞。

3.暴饮暴食　

不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪高热量的食物后，血脂浓度突然升高，导致血黏稠度增加，血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓，引起急性心肌梗死。

4.寒冷刺激

突然的寒冷刺激可能诱发冠状动脉痉挛导致急性心肌梗死。因此，冠心病患者要十分注意防寒保暖，冬春寒冷是急性心肌梗死发病较高的原因之一。

5.便秘

便秘在老年人当中十分常见。临床上，因便秘时用力屏气而导致心肌梗死的老年人并不少见。老年人必须引起足够的重视，要保持大便通畅，特别是有冠心病的患者。

6.吸烟、大量饮酒 

长期吸烟和大量饮酒可以通过促使冠状动脉粥样硬化斑块不稳定，血管内皮出现炎症，诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗死。

心肌梗死典型的胸痛表现

心肌梗死患者约 70%有先兆症状,且往往具有典型的临床表现，起病急，发病时常常伴有胸骨后或心前区疼痛，可向左肩部、左上臂放射，疼痛呈压榨性,休息和含服硝酸甘油不能缓解,常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。疼痛持续时间长,常常持续 30 分钟以上。因此对于冠心病患者，如果出现上述典型胸痛表现是快速判定心肌梗死的主要依据之一。

如何预防心肌梗死

1.注意劳逸结合，养成良好作息习惯。对于冠心病、高血压、糖尿病病史的人群,特别是患有冠心病或心肌梗死病史的人群,建议在尽可能避免搬抬过重的物品,不要突然或者长时间做剧烈性体育活动,晚上应该尽早入睡,不要通宵熬夜，让身体得到足够的休息，防止心脏超负荷运转。

2.改善饮食结构,戒掉不良嗜好。高危险人群需要及时调整日常饮食结构，以低脂肪、低胆固醇饮食为主,尽可能减少对肥肉等食物的摄入,多吃富含维生素和优质蛋白的食品。另外,应该戒掉酗酒抽烟等不良嗜好。

3.保持精神放松，减少不良情绪。高危人群在日常生活中要注意排解心理压力,保持舒缓愉悦和放松的情绪状态，保持一个良好的心态对于预防心肌梗死非常重要。

4.加强身体保暖，拒绝寒冷刺激。高危人群在天气发生变化时，一定要注意做好自身的保暖防寒工作,及时添加衣物,积极做好防护。

5.定期在正规医院进行规范检查和随访。必要时可以在专业医生指导下做心电图和心脏超声检查。对于血脂异常、糖尿病、高血压、腹型肥胖人群等高危人群,需要一年做一次心脏相关的辅助检查。