众所周知，每年的9月10日是我国的教师节，然而这也是一个特殊的日子--“世界预防自杀日”。

    自 2003年起，国际自杀预防协会和世界卫生组织联合将每年的9月10日定为“世界预防自杀日”，旨在促进世界范围内预防自杀的承诺和行动，提高关于自杀知识的教育，宣传相关信息，降低人们的偏见，最重要的是提高自杀是可预防的意识，并在今年提出了以“珍惜生命”的主题“世界预防自杀日“活动。

    自杀事件是一个沉重而又压抑的话题。在这个世界上，没有人生来就厌倦生命，中国有句古话：“蝼蚁尚且偷生，何况人”。因为生命是创造幸福的源泉，没有生命，整个世界都将是荒漠。没有一个人不对死亡存有恐惧心理的，生命只有一次，害怕死亡是人“驱利避害”的本能。

德国哲学家叔本华曾对人类自杀的念头及行为作了一个经典的论述：“当一个人对生存的恐惧大于对死亡的恐惧时，他就会选择自杀。”那么什么是最大的生存恐惧呢？这就是难以承受的痛苦和绝望，即一个人对现状或未来彻底失去生存勇气后的绝望。从根本上讲，自杀的人潜意识里想消除痛苦或绝望的感受，而非结束生命本身。但在具备自杀念头的特定时段下，心理应激无法得到有效调适，无法摆脱痛苦，痛苦和生命牢牢地融合为一体，不能分离。所以自杀者想结束自身的痛苦必定选择结束自己的生命。

    从全球范围来看，自杀在众多死因排序中高居第13位。据WHO统计数据显示：2000年全球约100万人自杀死亡，自杀未遂者则为此数字的10至20倍，这意味着平均每40秒就有一人自杀身亡、每3秒就有一人企图自杀。有数据表明，我国的自杀事件已成为人群死因排名中的第5位，其中15-34岁的年轻人群中自杀是第一大死因。据北京心理危机研究与干预中心统计，我国每年有28.7万人自杀，200万人自杀未遂。每两分钟就有一人自杀，8人自杀未遂。按照世界卫生组织制定的国际标准，每年自杀发生率每10万人中少于10人的，为低自杀率国家，每10万人中高于20人的，为高自杀率国家。权威人士表示，在1993年以前的统计中，中国属于低自杀率国家。1993年，世界卫生组织和中国卫生部在北京联合召开了“高层精神卫生研讨会”，世界卫生组织公布报告，中国的自杀率为每10万人中22.2人。显然，中国已经成为高自杀率国家，自杀事件在我国不容小觑，必须高度重视。

    导致自杀的可能高危因素包括：精神疾病、行为和性格障碍、失落的生活事件、家族遗传倾向、环境因素以及气候、社会文化因素等等。但是自杀是可能传染的,专家通过研究得出结论,自杀存在一个“链式效应”,有自杀倾向的人得知他人自杀后极易出现效仿。有关研究表明,自杀事件的曝光率与随之而来的自杀数量成正比。自杀高危者看到相关报道后,会对与自己情况相近的自杀者产生身份认同。美国学者发现,在电视报道自杀案例后,自杀数量在10天内逐渐攀升,如自杀者是名人,且在多台、多栏目相继报道,其负面影响及诱导效应尤为明显。韩国就曾经出现影视明星自杀热潮。报道越多,被模仿的机会越大。所以媒体应该以客观、综合的方式来谈论自杀事件，正确引导一个人的生命价值观念。

　 再者，自杀造成的“后遗症”也是个不容忽视的问题。按照世界卫生组织的估计，一个人自杀平均会使六个家人和朋友的生活深受影响，幸福感跌至谷底。据此测算，中国每年大约有150万人承受着因家人或亲友自杀死亡所带来的严重心理创伤，其中大约有13.5万名小于17岁的孩子经历过父亲或母亲死于自杀的悲剧。专家认为，这种严重的心理阴影会持续十余年，甚至会持续影响他们的后半生。 

     哪些是自杀高危人群？

1. 爱走极端的人；

2. 总是没有安全感的人；

3. 生活单一、枯燥没有激情的人；

4. 曾经被社会抛弃的人；

5. 在接受化疗的病人；

6. 患有绝症且精神处于崩溃的人；

7. 遭受突如其来的重大打击的人。

     这些人群如果出现如下征兆，我们必须加强看护和警惕，尽量在短时间内迅速干预和救助：

1. 患精神疾病；

2. 行为孤僻内向；

3. 酒精中毒；

4. 焦虑或惊恐；

5. 易怒、悲观；

6.习惯改变；

7. 自杀未遂初期；

8. 自我仇恨；

9. 近期有重大物质或精神丧失；

10. 有家族自杀史；

11. 突然整理个人物品；

12. 感觉孤独绝望；

13. 记自杀笔记；

14. 躯体健康欠佳；

15. 反复提及死或自杀。

    生命的权利只有一次，使自杀者选择如此极端的方式对待生命的原因林林总总、复杂难陈，让自杀者悬崖勒马的一线曙光，让挽救者力挽狂澜的一剂良药，唯真诚的爱莫属。

   事实反复证明，多数自杀者在自杀之前都会有意无意地露出蛛丝马迹，试图向好友和亲人倾诉。由此看来，自杀是可以预防的，及时发现自杀前的征兆，适当给于真诚的关怀和爱护，通过正确的劝慰引导，是及时掐断极端念头的最佳时机。对于游走在自杀边缘的人，如果给予及时的帮助和疏导，或许使他们走出阴影，重新扬起生命的风帆。当然，除了个人和家庭，还必须建立预防自杀的公共支持体系。社会应建立有效的绝望心理防范机制，如全民普及防范这方面的知识、设立个人心理危机咨询电话、建立自杀行为快速干预和抢救系统等

    心理咨询与危机心理医生对来访者主要采取认知治疗和危机干预两种方法。认知疗法是由心理医生对来访者所患心理疾病进行解释，再由来访者自己逐渐认识并了解病状及病因，使其对治愈自己的疾病产生信心，鼓励来访者积极配合治疗。如果是抑郁症患者，应给予药物治疗。危机干预技术涵盖丰富，最重要的是，对自杀者的最大愿望给予毫无保留的直接保证，如保证让其自由恋爱、保证不阻挠其在前途上的抉择等。当简单的保证不奏效时，重点则应放在劝慰与帮助上，如用爱好娱乐来吸引他，用过去的成功来鼓励他展望未来等。有人作过相关追踪调查，经历过自杀事件而未遂者，他对不良事件的心理承受能力将有一个质的飞跃，倒应验了“曾经沧海难为水”一诗句。

    与上述治疗手段互相配合的还有具体的生活指导和帮助，增强其适应性，帮助他从自我封闭的天地里解脱出来，提高自信心，让生活更有意义更为充实，才能彻底消除自杀念头。      

■手术室  朱海萍