科研
动态肠癌
结直肠癌是位于升结、横结肠和直肠的恶性肿瘤,包括结肠癌和直肠癌。多发于30—50岁之间,男性较多见,男女之比2—3:1。肠癌的高危因素包括结肠疾病史、饮食结构改变(缺乏维生素,摄入过多脂肪及动物蛋白饮食)、家族遗传病史、基因特征等。
【临床表现】
1、右半结肠癌:常表现出腹部肿块、贫血、腹痛、全身乏力与消瘦等症状。
2、左半结肠癌:便血是最常见的症状。
3、直肠癌:表现为便血及排便习惯的改变。大便次数增多,伴持续性肛门坠胀感及排便不尽感。大便常变细、变形,甚至有排便困难及便闭。
【治疗要点】
以外科手术治疗为主,辅以化疗、放疗、中医中药等综合治疗。
【心理指导】
鼓励患者做些调剂情绪的活动,如读书看报、看电视、听音乐、散步及下棋等活动。保持心情舒畅,积极配合治疗。
【饮食指导】
1、少吃或不吃富含饱和脂肪和胆固醇的食物,包括:猪油、肥肉、动物内脏、鱼子等。多吃富含膳食纤维的食物,多吃新鲜蔬菜和水果、藻类等。忌辛辣刺激性食物,保持大便通畅。
2、化疗后可见白细胞下降,血小板减少,可给予补益气血食品,如红枣、桂圆、赤豆汤等。
3、人工肛门患者,避免食过多的粗纤维食物,并少吃生冷,油腻的食物,忌洋葱、大葱、豆类等刺激性气味或胀气的食物,调节饮食使大便成形,必要时口服收敛药。
【行为指导】
1、不憋尿,养成良好排便习惯,规律排便。
2、保持病室清洁舒适,腹痛较甚者卧床休息,轻者可适当活动。
3、便血者血量多时,卧床休息,切忌下床排便,排便时勿用力,以免增加腹压。
4、腹部胀满伴有腹水,应采取半卧位,抽放腹水时,妥善固定导管,防止牵拉。
5、保持口腔清洁,加强皮肤护理,定时翻身防止压疮。
【出院指导】
1、保持居室通风良好,注意保暖,随天气变化及时增减衣服,防止感冒。
2、起居有时,保证充足的睡眠,避免过度劳累。保持良好情绪,树立乐观精神,积极参加健康有益的活动。
3、注意饮食卫生,多吃富含膳食纤维素和维生素的食物,多吃新鲜蔬菜和水果,增强机体抗病能力。少吃高脂肪、高热量、油炸食品,忌辛辣刺激性食物,忌烟酒。
4、保持大便通畅,养成良好的排便习惯,避免过度使用腹压。
5、教会患者进行自我护理,如肛门袋的使用、局部皮肤的护理等。
6、遵医嘱用药,不要擅自加减药物。
7、定期复查,如有腹胀、腹痛等不适及时就诊。
