健康
宣教健康教育处方-妇产科系列
产后汗症(多汗)
1. 生活规律,饮食有节,适应寒温,增减衣服。
2. 注意劳逸结合,保持良好心态,积极治疗原发病。
3. 产后要注意保暖,夏天保持室内通风。
4. 调节饮食,多食新鲜水果蔬菜。宜营养丰富,易于消化,不能因产后多虚而大补,否则损伤脾胃,注意补充水分。
5. 增强体质,平时坚持锻炼身体,在妊娠期间也注意适当的活动和运动,使气血通畅协调。
6. 产后汗症可配合产后多汗洗足方洗足,并按摩足三里,血海,三阴交等穴位,通过刺激足底反射作用,运行全身气血,沟通上下,联络脏腑,调节阴阳。
产后腹痛
1. 如果腹痛较严重,并有高热, 恶露有臭味色暗红的,应及时报告医生。
2. 保持外阴清洁,用温开水或药水清洗外阴,每天至少两次,勤换月经垫。产妇多进食增强体质。
3. 产后腹痛好发于经产妇,应切实贯彻计划生育,产时产后注意保暖,勿受风寒,调摄情志,保持心情舒畅。
4. 产妇不要卧床不动,应及早起床活动,并按照体力渐渐增加活动量。
5. 饮食宜高热量高营养易消化多纤维素的食物,忌生冷油腻之品。
6. 保持大便通畅。
7. 针对产后腹痛血瘀型的产妇可进行腹部按摩,促进淤血排出。
母乳喂养的优点
1、母乳含有促进大脑发育的牛磺酸、促进铁吸收的乳铁传递蛋白、预防疾病的溶菌酶、促进组织发育的核苷酸、增强视力的DHA等等,母乳非常容易吸收消化。
2、母乳含有分解和缓、容易消化的天然乳糖,比奶粉中牛奶的乳糖含量高一倍半。母乳中的天然乳糖对宝宝的大脑发育起着举足轻重的作用,同时它还促进很多矿物质的吸收,尤其是钙。
3、母乳中含有天然的胆固醇,奶粉则完全没有胆固醇。
4、母乳中的免疫因子会根据孩子的身体状况进行调整。当宝宝的身体受到新的病菌或病毒侵袭时,会通过吸吮乳汁将这个新敌人传送到妈妈身体里。妈妈的身体会立刻根据“敌情”制造免疫白细胞和球蛋白,再通过乳汁传送给宝宝,在宝宝体内建立屏障,保护宝宝不受感染。
5、人工喂养增加了病菌入侵的机会。奶粉或其他代乳品的加工过程、使用各种奶具喂养宝宝的过程中,有很多感染机会。特别是在炎热的夏季,如果消毒不严或稍有不慎,就有可能使宝宝感染病菌、病毒而生病。
6.成熟的母乳虽然没有初乳那么弥足珍贵,但是仍然是婴儿成长唯一最自然、最安全、最完整的天然食物,它含有婴儿成长所需的所有营养和抗体,特别是母乳含有百分之五十的脂肪,除了供给宝宝身体热量之外,还满足宝宝脑部发育所需的脂肪(脑部百分之六十的结构来自于脂肪);丰富的钙和磷可以使宝宝长的高又壮;免疫球蛋白可以有效预防及保护婴儿免于感染及慢性病的发生;比非得因子和寡糖可以抑制肠道病菌增生和帮助消化。除此之外,哺喂母乳的亲密接触和亲子关系可刺激婴儿脑部及心智发展,同时哺喂母乳又可促进母亲子宫收缩,保持良好身材,所以哺喂母乳是对宝宝和母亲都有很大益处。
产后缺乳
1. 适当活动,劳逸结合,做简单体操,逐渐增加运动强度。
2. 保持良好个人卫生习惯。如发现乳头凹陷者,应经常把乳头向外牵拉,并保持乳头清洁。
3. 掌握正确的哺乳姿势。忌用肥皂和酒精清洗乳头,以免引起局部皮肤干燥裂开。
4. 每次喂奶前,按摩乳房以利于刺激泌乳。哺乳后挤出少许乳汁涂于乳头上,以保护乳头。
5. 每次哺乳,吸空一侧乳房,再换另一侧。哺乳完后将剩余的乳汁挤空。
6. 保持心情舒畅,忌烦恼及忧虑。
7. 注意休息,保证足够的睡眠,有利于产妇机体功能恢复,以免影响乳汁分泌。
8. 适当多喝汤水,如猪脚汤、排骨汤、鲫鱼汤,可增加乳汁分泌。
9. 坚持夜间哺乳,按需哺乳,增加哺乳次数,可刺激乳汁分泌。
10. 乳头已有破损或裂开时,应暂停哺乳,用吸乳器吸出乳汁,待伤口愈合后再行哺乳。
异位妊娠(宫外孕)
异位妊娠是因受精卵于子宫体腔以外的部位着床发育,而导致一系列病变的疾病,亦称“宫外孕”。由于受精卵着床部位的不同,分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、输卵管间质妊娠等,临床以输卵管妊娠多见。相当于中医学“少腹郁血证”范畴
饮食指导
饮食宜高营养、多纤维素、易消化,少量多餐,忌辛辣、刺激、油腻、煎炸食物。不稳定性、休克型患者,给予流质、半流质饮食为宜。
健康指导
1.重视生活调适,起居寒温要适宜。加强营养,合理饮食,调和五味。
2.保持外阴清洁,勤换内衣裤及消毒经垫。手术后1个月内禁房事,半年至一年内避孕。
3.定期妇科检查,积极预防或治疗盆腔炎症。停经后如果有早孕反应和不规则阴道出血,应及时就诊。已有孩子的育龄妇女应坚持避孕,做节育手术。
石瘕(子宫肌瘤)
石瘕是指妇女因气血运行不畅、淤血或痰湿凝结于下腹胞宫中形成肿块。其病位在胞宫,与肝、脾、肾有关。以月经量过多或过少,经期延长或月经先期,伴有疼痛、血崩、漏下不止、带下增多,或胀或满,甚则出血等为主要临床表现。相当于“子宫平滑肌瘤”等疾病。
健康指导
1.调畅情志,切忌大喜、大悲、暴怒、惊恐,避免七情刺激。
2.注意休息与保暖。根据身体情况进行适当的身体锻炼,月经过多、经血不止者应绝对卧床休息,切忌剧烈运动,起床或站起时动作不宜过猛。
3.加强饮食营养,如鸡蛋、瘦肉、新鲜蔬菜和水果等,注意饮食宜忌,经期内慎食生冷刺激之品。
4.注意个人卫生,节制房事,做好避孕。不随意服用激素类药物。
5.定期做妇科检查,检测病变发展情况,经期或带下有异常者,应及时就诊。围绝经期患者,要定期做超声检查;对于肿块生长迅速,瘤体大于孕期12周以上,或伴有严重月经过多导致的贫血患者,经药物治疗无效,应尽早手术治疗。
胎漏、胎动不安(先兆流产)
1.对阴道出血的患者,家人应多给予关心,静心养病,配合治疗。
2.妊娠早期可多听音乐,调节情感。
3.慎房事,早孕期及晚期妊娠禁房事,以免再度损伤胎气。指导腹痛和下腹坠胀痛患者注意休息,避免劳累。腰酸患者卧床时腰部可垫软枕。
4.合理膳食,饮食宜富有营养,易于消化,如糯米红枣;保持大便通畅,多食新鲜蔬菜和水果;平时应注意饮食卫生,以免损伤脾胃。
5.慎起居,生活规律,妊娠期,衣服宜宽松、柔软;穿平底鞋,避免过劳、负重、攀高,防止跌扑,切忌努责伤胎及用力屏气。
6.孕期出现阴道出血时,应卧床静养,如果阴道出血量增多、腰酸腹痛加重,或有组织排出,应及时就诊。
7.经治疗后,血止胎安,仍需观察2周,经检查为正常妊娠后方为治愈。
8.患者和家属应避免一切引起流产或诱发胎儿畸变的因素,如感冒、发热腹泻、各类禁忌药等。
9.若安胎失败者,患者应避孕3-6个月后再孕。加强身体锻炼,增强体质,消除紧张心态。
10.有滑胎史者,受孕间隔时间不宜太近,最好相隔1年或1年以上。
痛经
1、妇女在行经期或行经前后发生腰腹部痛并影响工作者,称为痛经。
2、学习月经生理常识,使自己对月经有正确的认识,以消除恐惧和忧虑,保持精神愉快。
3、注意营养及经期卫生,避免吃刺激性食品。
4、适当运动,加强锻炼,增强体制。
5、可采用运动疗法,方法是:
①于距墙45cm处侧立,一臂抬高与肩平,将前臂及手掌贴于墙上,另一手插于腰间,将近墙侧之髋部向墙靠拢,每次进行数十回。左右相互交换,每日行3次,数日后休息一二日。②面对墙壁对立,距墙壁仍为45cm,耻骨靠墙作运动,次数同上。③热敷下腹部或用热水洗澡。
6、去医院接受医师检查、治疗。
孕期自我保护
1、要定期去医院接受产前检查。
2、衣服要宽大,腹部及乳房不要束紧,以免影响血液循环。少去人多、空气闷的场所。
3、乳头防护。妊娠后期经常用温水或肥皂水擦洗乳头,牵拉凹陷的乳头。
4、妊娠7个月后适当减轻劳动,保持充足的睡眠。
5、早孕和孕7个月后应禁房事。
6、孕期皮肤油脂、汗水增多,需勤洗澡,但禁盆浴,应以淋浴为宜,并勤换内衣,预防感冒。
7、孕期用药应遵医嘱。
8、孕期要学会自我胎动计数,早、中、晚各一次。
9、注意做好胎教工作。
10、切不可偏食,要进易消化、富有蛋白质及维生素的食物。
妊 娠 剧 吐
1、减少一切可引起呕吐的刺激,主要是视觉范围内能引起不愉快的情景和气味。
2、感觉不适时,做深呼吸及吞烟动作(大口喘气)以抑制呕吐反射。
3、呕吐后要及时漱口,注意口腔卫生。
4、可多次少量进清淡饮食,可根据个人喜好选择,尽量避免食过甜、油腻、油脂过多或煎炸的食物。
5、注意休息,衣服要宽松舒适,平时坐在空气新鲜的好地方,居室应空气流通,阳光充足,避免受凉。
6、保持心情舒畅,情绪稳定,避免急躁和情绪激动。
7、如果严重的持续性呕吐,应就近医院诊治。
药 物 流 产
药物流产注意事项:
1、 药物用法。米非司酮:早50mg(2片),晚25mg(1片)共服2天;米索前列醇,第3天回医院600ug顿服,服后观察6-8h。
2、 每次服药的前后2h需要空腹,期间禁服其他一切药物。
3、 在家服米非司酮时,若阴道流出血块请带回医院检查。
4、 药物流产期间及结束后,阴道流血过多(超月经量)时间过长(药流后超1周)需及时复诊。
5、 适当休息,增加营养,禁性生活及盆浴1个月,注意阴部卫生。
6、 宫内胎囊大小。
7、 必要时B超复查或行清宫术结束药物流产。
8、其他情况随诊。
一是完全流产,服药后自然排出胎囊,阴道出血自然停止,月经正常来潮。
二是不完全流产,用药后未见胎囊排出,或排出不完整,这种情况必须再进行清宫处理。
三是流产败失,用药8天后未见胎囊排出,经B超检查证实宫中仍有妊娠物,这种情况必须用负压吸引人工流产术进行处理。
怎样煎煮中药汤剂
煎药前的注意事项:
1.用砂锅、陶瓷容器、不锈钢器皿煎药,忌用铜、铁、锡容器。
2.选用无污染的水。
3.温水浸泡药材,液面没过饮片两横指(约2-3cm)。
4.在煎药前30-40分钟浸泡,不可用开水,第2-3煎时应加开水。
煎煮方法:
1.煎煮先用武火,煮沸后用文火.用翻动药材不宜过频,以减少药物的挥发。
3.一般煎煮3次为佳,将几次药液混合后分服,煎药量以150-200ml 为宜。
4.第1煎应是沸后30分钟,第2煎应是沸后20分钟,第3煎沸后15分钟。
5.在煎药时不慎水干焦糊后,绝对不能放水重煎,应倒去焦糊药渣,洗净药锅,重换新药加新水浸泡重煎。
特殊药物的处理方法:
1.先煎:先将其煎煮15-30分钟,再同其他药仪器煎煮,如石膏、磁石、龙骨、鳖甲、龟板等。后下:在汤剂煎毕前10分钟后加入同煎。
2.包煎:药物布包煎煮,如车前子、旋覆花、海金沙等。
