肺  癌

1.      心理指导：尽快调整心理，从癌魔的痛苦阴影中解脱出来，以成功的病例教育和鼓励病人振作精神正确对待疾病，积极参与社会各界抗癌组织，积极配合治疗，与病魔作斗争。

2.      饮食指导：宜进食高蛋白、高热量、足量维生素、无机盐及富营养、易消化的饮食；进食环境要舒适，气氛要愉快，尽可能与他人共同进餐；经常变换食谱，少量多餐，注意食物的色、香、味，以增加食欲。

3.      休息与活动：出现咯血或病情严重时应卧床休息；缓解期可作适宜的体育锻炼如散步、太极拳、门球、气功等。

4.      预防指导：（1）加强环境卫生和劳动保护，防止粉尘和有害气体吸入。（2）积极防止肺部慢性疾患，吸烟者劝其戒烟。（3）积极开展普查工作，定期作X线和痰液脱落细胞检查。5. 出院指导：（1）保持性格开朗，用正确的人生观对待病魔，不悲观失望，积极向上  （2）坚持合理饮食，保证充足的营养，以提高机体抵抗力；可参加适宜的体能锻炼，以不感到疲劳为原则。（3）定期复查X片一旦原发症状加重或出现大咯血应、及时就诊。 

脑 梗 塞

1．树立信心，克服急于求成心理，循序渐进，坚持锻炼。家属应关心体贴病人，给予精神支持和生活照顾，但要避免养成依赖心理。

2.饮食护理

（1）以低脂、低胆固醇、低盐、适量碳水化合物、丰富维生素为原则。少食肥肉、猪油、奶油、蛋黄、带鱼、动物内脏及糖果甜食等：多吃瘦肉、鱼虾、豆制品、新鲜蔬菜水果和含碘食物，提倡食用植物油。

（2）控制总热量，防止超重，饮食要有规律，切忌暴饮暴食或过分饥饿。

（3）适当饮茶。茶中的儿茶酚胺、茶碱以及多种维生素，可改善血液循环。

（4）戒烟、酒。烟草中的尼古丁可引起血管痉挛，造成血管损伤：长期饮酒可导致血压增高。

（5）吞咽困难病人应于坐位或头高侧卧位喂食为宜，应缓慢喂入，不催促病人加快吞咽速度。起病24～48小时仍不能自主进食或进食时反呛明显、吞咽困难者应予鼻饲流质，防止误吸引起窒息或肺部感染。

（6）对能咀嚼但不能用舌向口腔深处送食物者，应鼓励经口进食，可用汤匙每次将少量食物送至舌根处让病人吞咽，偏瘫病人应向健侧送入，以流汁或糊状为宜。

3.休息活动指导

（1）急性期卧床休息，为防止脑血流减少，应取平卧位，头部不宜抬高。注意保持瘫痪肢体功能位置并适当被动运动患肢与关节。

（2）神志不清，躁动及颞叶梗塞合并精神症状的病人，应加护栏，必要时给予约束，防止跌伤、伤人或自伤。

（3）生命体征平稳后，应尽早进行床上及床边和下床活动，主动运动患肢。

4.气候变化时注意保暖，防止感冒。

5.遵医嘱正确服用降压、降糖和降脂药物；定期门诊检查，动态了解血压、血糖、血脂变化和心脏功能情况；预防并发症和脑卒中复发。

6.出现头昏、头痛，一侧肢体麻木无力、讲话吐词不清或进食呛咳、发热、外伤时，家属应及时协助就诊。

肝硬化与门脉高压症

肝硬化是一种常见的由不同病因引起的慢性、进行性和弥漫性肝病，主要由病毒性肝炎和长期大量饮酒所致。早期无明显症状，后期可出现肝功能衰竭、门脉高压和全身各系统受累的表现，少数患者可并发肝癌。

1. 我国常见引起门脉高压性肝硬化的原因是乙型、丙型和丁型病毒性肝炎、血吸虫病和酒精性，应积极治疗和去除原发病因（如病毒性肝炎的早期发现和隔离治疗）。

2. 注意个人及饮食卫生，选择易消化、富营养的饮食。

3. 戒烟，禁忌饮酒及含酒精饮料，注意劳逸结合。要注意休息，避免剧烈运动。

4. 避免应用对肝有损害的药物及不洁血制品。

5. 定期复查血常规、肝功能、甲胎蛋白、病毒有关指标等，以及肝脏B超检查，每隔1~2年必须做食道吞钡X线或胃镜检查，以了解是否有门脉高压症的存在，及时了解病情变化，及早治疗。需终生随访。

6. 有消化道出血的门脉高压症病人或脾肿大致血小板明显减少者可考虑手术治疗，但手术方式选择较为复杂，应由医生决定。

7. 适当使用护肝药物，慎用或忌用加重肝脏功能负担的药物。

8. 肝功能处于失代偿期或出现急性并发症时，应住院治疗。 

高 血 压 病

     一．生活

    1、居室要安静、舒适，注意休息，眩晕严重时需卧床休息，改变体位时动作要缓慢。

    2、合理安排生活，避免熬夜、劳累、紧张、郁闷等不良因素。

    3、定期检查血压，尤其是高血压病家族史的人更应注意定期检查，至少每年测两次血压。

    4、当的体育锻炼有利于降低血压，病情稳定时应该有计划地进行适当活动，如散步、慢跑、乒乓球、羽毛球、爬山、游泳、太极拳等，可根据自己的病情、年龄、体力、爱好等情况进行选择。

    5、血压病需终身服药，通过治疗使血压长期平稳地控制在正常范围，在医生指导下，选择适合自己的服用药，不可自己盲目服用药物或不按医嘱服药或自行停用药物。

    6、养成良好的排便习惯，保持大便通畅，避免排便时过度用力。

    二．情志

    保持心情愉快、情绪稳定、乐观向上、淡薄功利。学会自我调适心理，培养豁达、开朗、宽容的性格，善于排解压力，切忌情绪波动，大喜大悲等不良刺激。

    三．饮食

    原则：低盐、低糖、多纤维，戒烟限酒、忌辛辣。

    1、合理饮食，宜清淡、低盐、低脂多食含维生素、蛋白质的食物，如：新鲜蔬菜、水果、鱼、豆类等，忌辛辣、刺激、肥厚之品，避免高胆固醇的食物，如：动物内脏。

    2、肥胖者应控制饮食，适当减轻体重。

冠  心  病

    由于供应心脏营养的血管──冠状动脉发生粥样硬化病变，引起血管管腔狭窄甚至闭塞，导致心肌缺血、缺氧和影响心脏的功能，从而产生的心脏病称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称为冠心病。多发于中年以上、男性及脑力劳动者。主要表现为心绞痛、心律失常、心力衰竭，可能猝死。一般认为，血脂异常、高血压、糖尿病、吸烟是冠心病的易患因子，而体力活动少、肥胖、精神紧张和家族史为次要易患因子。

1．避免过度紧张和情绪激动，不宜狂喜、暴怒、过哀，维持心理平衡。  

2. 少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物，如猪油、黄油、肥肉、鱼子、动物内脏等。可食用含不饱和脂肪酸的植物油，多吃含足量蛋白质的食品如瘦肉、青鱼、豆制品等，多吃含维生素C及富含K的蔬菜、水果。戒烟，禁饮烈性酒。不宜暴饮暴食。   

3．注意劳逸结合，妥善安排生活。要避免过重的体力劳动和激烈的体育活动。室内要有良好的通风设施，增加空气中氧的含量。睡眠前不宜穿着过紧，手不要压迫胸部，不要蒙头睡觉。   

4．如有高血压应在医师指导下长期服用降压药物，使血压保持在正常或较低水平。   

5．常备缓解心绞痛的药物，以便随时服用。若有持续疼痛或服药不能缓解，应及时就医。

便   秘

1、起居有节，生活规律。情绪稳定，避免不良情绪刺激。养成良好的排便习惯，不可经常强忍便意，以免形成习惯性便秘。

2、产妇和年老体弱者，应坚持做提肛锻炼：吸气时收缩肛门，呼气时放松，一吸一呼为一提，每日做3次，每次10～15分钟。身体条件尚好者也可做仰卧起坐，以增强腹肌和其他排便肌肉的力量。

3、每日晨起空腹饮一杯盐开水或用蜂蜜冲茶代饮，以润肠通便，同时顺时针按摩腹部以促进肠蠕动。

4.饮食中应富含纤维素，可多食芹菜、黄瓜、马齿苋、荸荠、西瓜、柚子、生梨等凉性多纤维的蔬菜水果；也可选用黑芝麻、胡桃仁煮粥及红枣银耳羹食用以润肠通便；平时也可以芦根、夜菊花、金银花、决明子等泡茶代饮。不食辛辣、煎炸之物。不饮烈性酒。

5.食疗

1）百合蜂蜜饮：百合50克，蜂蜜、白糖各适量。将百合加水煮至熟透，放人蜂蜜白糖调匀即可。当点心食用。具有滋阴润肠之功效。

2）芋头粥：梗米50克，芋头250克，油、盐各适量。将芋头去皮切块，梗米淘洗净，将梗米与芋头一起加水同煮粥，粥成用盐、油调味，随时服用。具有散结、润肠、利便之功效。

糖 尿 病

一．生活

1、起居要由规律，做到定时起床、定时进餐、定时运动、定时睡眠。运动时间为餐后半小时－1小时，每次20－30分钟，以微微出汗为宜，选择适合自己的运动方式。

2、按医嘱正确服药，不能擅自停药或减量。定期复查。

3、注意个人卫生，经常洗澡、换衣，防止皮肤感染。但不宜过勤，一周1次即可。经常检查皮肤有无皮疹及外伤，穿全棉宽松鞋袜。

4、随身携带治疗情况卡、家属联系卡。

二．饮食

1、避免进食甜食，少食动物内脏、肥肉、蛋黄、动物油等高脂肪、高胆固醇食物，多选用高纤维食物，主食以杂粮为主，戒烟酒。

2、采用蒸、煮烹调方法，减少油炸。

3、少食多餐，三餐定时定量，分配功效是1/5、2/5、2/5，学会依劳动强度改变而调整饮食，外出随身携带糖果、饼干。

三．情志

保持良好的心态，应乐观开朗、多与人交往，认识自身价值，保持身心健康。

四．食疗

1、凉拌苦瓜：鲜苦瓜100g去皮洗净。凉开水冲洗后切成薄片，用适量麻油或橄榄油调拌。适用多饮多食者，腹泻者不宜久服。具有清热泻火功效。

2、花粉糊：生地15g、余甘子30g、荔枝肉6只加水煎汁1000ml。取150ml、天花粉3g、生鸡金粉2g调成糊状，每日三次口服，余汁代茶频饮。适用多饮多食者。具有滋阴清热之功效。

3、芪米粥：生黄芪30g、玉米须30g煎汤代水熬小米粥。粥将成时调入藕粉10g、枸杞子10g续煎2分钟即可。温服，每日一次。适用于糖尿病肾。

慢性支气管炎继发感染

一．生活

1．季节交换时避免受凉，经常开窗通风，感冒流行时少去公共场所。

2．根据个人情况平时可练习气功、太极拳、呼吸操、定量行走或登梯等。

3．每天吸氧10－15小时（1－2L/min）持续的给氧能改善缺氧，提高生活质量。

二．保持情绪稳定，消除紧张、焦虑情绪，乐观开朗，树立战胜疾病的信心。

三．饮食

1、宜清淡、富营养、富含维生素的食物，多饮水。忌辛辣、肥腻、生冷食物。

2、久咳不愈者，平时可选用具有健脾、益肺、补肾、理气、止咳、化痰的食物，如猪、牛、羊肺脏及枇杷、橘子、梨、百合、大枣、莲子、杏仁、核桃、蜂蜜等，有助于增强体质，改善症状。

四．食疗

痰浊阻肺证：宣肺降气，祛痰化浊。

仁蒸鸡：母鸡1只，鸡清汤1500ml。甜杏仁5克，调料适量。鸡去头颈，去内脏，洗净切块。杏仁用开水稍泡，去衣。将鸡及杏仁同放沙锅内，加鸡清汤、料酒、盐、白糖、胡椒末，隔水煮1－2小时，至鸡熟烂，捡去姜、葱，撇去浮油，调味即可。每隔3天食1次，连食数日。

中气不足证：益气健脾，化痰除湿。

1、栗子猪肉汤：栗肉200克，猪瘦肉250克，盐和调味品适量。将猪肉切块，煸抄、加水、盐和调味品，与栗肉同炖汤。饮汤食栗子、猪肉。

2、补中老鸭：老鸭1只（超过4岁的老鸭），干姜5克，白术15克。怀山药20克，盐少许。将老鸭去毛、内脏、头、颈及爪，洗净，破开胸部。将各药材放入鸭腹部，加清水8碗，慢火煲汤，汤成去药渣。佐餐食用。

慢 性 胃 炎

　　（1）、生活要有规律，情绪要稳定，睡眠要充足。

　　（2）、饮食有节制，避免暴饮暴食。

　　（3）、避免吃对胃有刺激的食物、药物。

　　（4）、防治口腔、咽喉部慢性炎症病灶。

　　（5）、忌烟、酒，在急性发作期更应严忌。

消化性溃疡病

　　（1）、生活有规律，要劳逸结合、注意冷暖。

　　（2）、进食时要细嚼慢咽，急性期要少量多餐，有规律进食，餐间避免吃零食。

　　（3）、急性活动期间戒烟、酒，避免进食咖啡、浓茶及含酒精的饮料，避免进食过油、煎炸、酸辣及含过多粗纤维类等刺激性食物。牛奶一次进食不宜超过300毫升。

　　（4）、避免焦虑、紧张、熬夜、失眠，必要时可适当服用镇静药物。

　　（5）、按医嘱坚持服药，遇症状改变或发现黑便应去医院就诊。

糖尿病的合理饮食

　　（1）、每天吃多少食物主要依据病人的性别、年龄、体力活动的强度和标准体重来计算。

　　（2）、人体偏瘦者、重体力活动者、正在生长发育中的儿童、孕妇以及合并有消耗性疾病（如肺结核、肿瘤和甲亢）的糖尿病人，所供食物可以多一点；反之，肥胖者、轻体力劳动者所需热量较低，食物宜少。

　　（3）、针以每天可供的总热量，以碳水化合物占50-60%，蛋白约占15%，脂肪约占25%为原则进行分配。并宜多吃一些富含高纤维的食物，按早餐占1/5，中、晚餐各占2/5的比例作分配。

　　（4）、吃饭时间应尽量固定，并且要和用降血糖药物的时间配合好：胰岛素一般在吃饭前15－30分钟注射；磺脲类口服降糖药（如达美康、美吡达等）及中药一般在吃饭前半小时服；双胍类口服降糖药一般在吃饭后或吃饭中间服；a-糖苷酶抑制剂（如拜平）一般在吃第一口饭时同时嚼碎服；如果已吃过饭而忘了吃药、打胰岛素针，千万不要在饭后再补吃或注射，以免发生低血糖；已经吃药或注射过胰岛素，但因故吃饭延迟，可在原定的吃饭时间内加餐，但吃饭时应相应减去主食量。

　　（5）、糖尿病病人不能限制喝水，饭前喝一杯水后就可有饱胀感，同时也能起到减少进食量的作用。

　　（6）、市售的糖尿病食品多用荞麦或燕麦等制作，有的仅仅是含纤维素多些或未加糖而已，但仍然以粮食成分（碳水化合物）为主，食用时应相应计算进饮食计划总量中。

　　（7）、当外出旅游、参加重体力劳动或参加体育运动时，饭量可适当增加，或相应减少胰岛素以及口服降糖药的剂量。

肺 炎

1、休息：高热期绝对卧床休息，退热后可逐渐在床上、床下、户外活动 。

2、每日开窗通风，保持室内空气新鲜，通风时注意保暖，避免着凉。

3、饮食：进食高蛋白，高热量，高维生素，易消化的饮食，补充机体消耗防止继发感染。

4、足量饮水，每天2000—3000ml. 。

5、咳嗽咳痰时，尽量将痰液咳出，咳痰后漱口。

高热病

1、绝对卧床休息。

2、进食高热量、高蛋白、富含维生素，易消化的流质或半流质饮食。

3、多饮水，每日入液量应大于2500ml。尤其用激素消炎药等药物降温时大量饮水。

4、室内通气换气，保持空气清新。

5、 用酒精、冰袋物理降温时有以下部位禁用冰袋：（1）枕后（2）耳廓（3）阴囊（4）心前区（5）腹部（6）足心。血小板减少的病人禁用酒精擦浴。

6、注意口腔卫生，每日应用1/5000洗必泰漱口液含漱。

7、高热退去后，及时更换衣物，避免着凉。

支气管哮喘

保健措施：

1、支气管哮喘是一种气道变应性炎症，常因接触某些过敏原发作。

2、免接触花粉、动物皮毛、油烟、油漆等，必要时到医院检查过敏源和脱敏治疗。

3、缓解期加强锻炼，增强体质，情绪乐观，避免过度紧张与疲劳。

4、保持室内卫生，勤洗晒被褥，不用毛地毯等皮毛制品，不喂养动物。

5、好发季节前2周至1月，可吸入激素或色甘酸钠，或口服酮替酚，以防止或减轻发作。

6、坚持写哮喘日记，一旦有发作先兆，及时用药。

7、轻度发作可吸入激素，或口服或吸入支气管扩张剂，如舒喘灵、博利康尼、氨茶碱等。

8、经上述用药后病情未缓解或加重时，及时就医。

9、治疗缓解后宜吸入维持剂量激素3—6个月。

10、吸入药物要手肺协调，这是取得疗效的关键。

失 眠 症(中医属不寐范畴)

1．失眠是由于心神失养或不安而引起，经常不能获得正常睡眠为特征的一类常见病证。长期失眠能加重或诱发心悸、胸痹、眩晕、头痛。

2．中医药通过调整人体脏腑气血的功能，常能改善睡眠状况，且不引起药物依赖，更不会引起医源性疾患，因而受到患者欢迎。

【预防与保健】

1．膳食方面：可适当选用酸枣仁粥、百合杏仁粥、地黄枣仁粥等，饮食宜清淡忌食辛辣、肥、甘、厚味食物，晚餐不宜过饱，睡前不宜吃零食饮浓茶等。

2．心理方面：失眠者在睡觉时往往由于急于求入睡反而会不断兴奋和紧张，使感觉越发清晰，加重了失眠和焦虑。这时最好的方法是患者要坦然处之．能睡多久就睡多久。

3．情志方面：喜怒有节，保持心情舒畅．情绪要稳定、愉快，消除紧张和疑虑。可以调摄情志，着手治不寐，常可用说理开导、宜情易志等，采用音乐疗法及钓鱼、观赏山水等。

4．起居方面：患者生活要有规律，要注意劳逸结合；养成良好的睡眠习惯；睡前要热水洗脚，按摩足底、手心，使情绪放松，忌饮咖啡、浓茶、烟酒，避免长时间看书阅报和过分兴奋、忧愁；居室环境要安静，空气要清新，温度要适宜，光线要柔和，被褥不宜过硬，枕头不要过高。

5．运动方面：适当进行体育锻炼和参加体力劳动。对于提高睡眠的效果，改善体质及提高工作学习效率均有促进作用。如：太极拳、气功均有良好效果。

6．服药方面：遵医嘱服药，但不要依赖安眠药。同时可选用桑椹代茶饮或灯心草、竹叶茶、龙眼、枣仁饮等。

风温肺热病（非重症社区获得性肺炎）

饮食护理

选择高蛋白、高维生素、营养丰富、易消化的食品，清淡饮食，忌辛辣刺激、甜腻肥厚之品。

健康指导

1、起居有节，劳逸适度，饮食有节。注意四时天气变化，随时增减衣物，避免受凉。

2、加强锻炼以增强体质。

3、流感流行期间减少去公共场所的机会，服用预防药物。

4、避免对呼吸道的不良刺激，鼓励患者戒烟。

5、情志护理：教会患者深呼吸，有效咳嗽及遇到不良刺激的自我调适的方法，使患者焦虑情绪缓解或消除，病人心情能平和。

肺胀

【饮食指导】

饮食宜少量多餐，阴虚肺燥可进食健脾润肺之品，如百合、山药、核桃、黑芝麻、木耳，忌食油腻之品，金橘甘甜润肺，开胃健食，止渴生津；猪骨头和莲藕再加入适量绿豆一起煲汤喝；温补肺气食物有羊肉、猪肺，狗肉；肺热痰黄宜食枇杷叶、鲜芦根水煎煮取汁去渣代茶饮，多食蔬菜和水果，忌食肥甘、厚腻等滋痰升湿之品，忌食生冷水果。烹饪时可选用温性调味剂，如生姜、胡椒、葱等，以助驱寒。

【健康指导】

注意休息，防寒保暖，避免受凉；劳逸结合，生活起居有常；饮食清淡易消化，富营养，戒烟酒，可进食百合，梨，萝卜等；可进行抹胸，拍肺及足底按摩；可从夏季开始进行耐寒锻炼，如冷水擦脸、背、身，适当参加体育锻炼。每日晨起按揉迎香穴50次，可预防感冒。

慢性肺源性心脏病、阻塞性肺气肿

慢性肺源性心脏病简称肺心病，是由肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压，进而使右心肥厚、扩大，甚至发生右心衰竭的心脏病。

阻塞性肺气肿是由慢性支气管炎或其他原因逐渐引起的细支气管狭窄，终末细支气管远端气腔过度充气，并伴有气腔壁膨胀、破裂而产生。

出院指导：

（1）保持室内空气新鲜，定时开窗通风；室内定期作空气消毒如食醋熏蒸等；避免烟雾、粉尘的刺激，吸烟者劝其戒烟；在寒冷季节或气候骤变时，注意保暖，防止受凉感冒，预防呼吸道感染。

（2）注意口腔、皮肤清洁，勤洗漱，有轻度口腔感染时，可用生理盐水或朵贝氏于饭后、睡前漱口。

（3）每天有计划地进行运动锻炼，如散步、气功、太极拳等，以不感到疲劳为宜，避免过劳而引起呼吸困难。病情缓解期加强呼吸锻炼，如腹式呼吸锻炼，其方法是：用鼻吸气，用口呼气。呼气时口唇缩拢（成鱼口状），并用手按压腹部，使气呼尽，采用深而慢的呼吸，频率8-10次/分，每日进行数次锻炼，每次10-20分钟，长期坚持下去，一般2-3月后可使通气功能改善。

（4）如出现体温升高、呼吸困难加重、咳嗽剧烈、咳痰不畅、尿量减少，水肿明显或发现病人神志淡漠、嗜睡、躁动、口唇发绀加重等，均提示病情变化或加重，需及时就诊。