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健康教育处方-外科系列

来源: 编辑: 2013年10月16日

    包茎、包皮过长

包皮覆盖阴茎头及尿道外口,尚能上翻者为包皮过长。包茎指包皮口狭小,不能上翻露出龟头。

【病因】

小儿包皮过长是正常的,3岁左右由于阴茎生长勃起,包皮内板与阴茎头表面轻度上皮粘连被吸收,包皮退缩,阴茎外露。若粘连未被吸收,则形成包皮过长或者先天性包茎,后天性包茎多继发于阴茎头包皮炎症,使包皮口形成瘢痕性挛缩。

【治疗】

对小儿的包茎可扩大包皮口,将包皮反复上翻并复位,以利阴茎头外露。对于成人的包茎则需行包皮环切术。对于包皮嵌顿的须紧急施行手法复位,必要时作包皮背侧切开,局部可用稀碘伏外涂,遵医嘱服用消炎药。成人患者包皮环切术后一月禁忌过性生活。

【生活调护】

1、包皮过长能上翻的可以经常清洗包皮,保持包皮腔内卫生清洁,预防感染。

2、术后应该穿着柔软棉质内衣裤,勤换洗,保持会阴部清洁。

【情志调护】

包皮过长和包茎是常见病、多发病,手术治疗简单,不用有太大的思想顾虑,要保持良好的情绪,积极配合治疗。

【饮食调护】

1、平素宜多饮水,勤排尿。

2、术后忌食海鲜发物,忌辛辣刺激之味。

 

肠痈

阑尾炎一般表现为转移性右下腹痛,即首先为上腹部或脐周的疼痛逐渐加重,渐转为右下腹的固定疼痛。中医称为肠痈,多因饮食不节,湿热内阻,致败血浊气壅遏于阑门而成。

【生活调护】

1、急性发作期应卧床休息,一般取半卧位。

2、手术后鼓励早期下床活动,以促进肠蠕动恢复。

3、恢复期要注意保持适量的身体活动,减少肠粘连的可能。

4、生活起居有规律,劳逸结合。

5、避免饮食不节及饮食后剧烈运动。

【情志调护】

保持良好的情绪,避免情志过激,做到心平气和。

【饮食调护】

1、急性发作期应予禁食。

2、饮食应以清淡为主,术后肛门排气后可吃少量流质饮食,逐渐过渡到软食。

3、忌用辛辣刺激性食物和酒,少食肠胀气的食物。

4、恢复期可进食高蛋白、新鲜的蔬菜和水果。

【食疗方】

1、鲫鱼豆腐汤:鲫鱼100,豆腐100,水、调味料适量,小火炖煮。具有健脾宽中、开胃利湿之功效。

2、归芪炖老鸡:母鸡600、当归20、黄芪20、枣10。功效:补气血两虚。

肛瘘

【情志调护】

时而流脓,久治不愈,病人情绪抑郁,落落寡欢。了解其心理活动,开导、解释,介绍周围成功病例,解除忧虑,使病人保持心情舒畅。

【生活调护】

1、保持肛周皮肤清洁、干燥,勤换内裤,养成良好排便习惯,忌久蹲、久坐、大便过度用力。

2、发现肛周脓肿,应切开排脓,避免炎症扩大,肛漏病人应及早治疗。切开外口引流者,要注意引流通畅,避免肛漏外口堵塞,防止因脓液蓄积而引发新的瘘管。

3、加强体育锻炼,增强机体抗病能力。加强提肛肌锻炼,促进术后肛门功能恢复。

【饮食调护】

饮食宜清淡、易消化、富含营养及高纤维索,如:冬瓜、海带、荠菜、芹菜、绿豆、萝卜等,忌辛辣刺激性食物与肥甘厚味之食。戒烟酒,不暴饮暴食。

【食疗方】     

1、鲫鱼豆腐汤:鲫鱼100、豆腐100、水,调味料适量。鲫鱼洗净,油煎后,放水煮汤,待汤沸后,放入切成块状的豆腐,小火炖煮,加入油、盐调味。具有健脾宽中、开胃利湿之功效。

2、瘦肉梗米粥:瘦肉50、梗米100、水,调味料适量。瘦肉洗净,制成糜状,梗米洗净煮粥,加入瘦肉糜、料酒、调味料煮熟即可。具有补脾养胃、养阴益血之功效。

大肠癌

大肠癌包括结肠癌和直肠癌,是常见的肠道恶性肿瘤。临床以便血、脓样或果酱样便为主要表现,还可出现肠梗阻和恶液质。

【生活起居】

l、生活起居有规律,注意保暖,避免外感。应进食低脂肪高纤维素的食物,多吃新鲜蔬菜与水果。

2、有便血时应立即到医院检查,不要以痔疮自行解释。

3、排便习惯改变,排便次数或大便带粘液、带血等性质异常,便秘、腹泻或两者交替,超过三周者应格外注意。

4、如有大肠癌的高危因素存在,如家属性结肠癌或息肉病、溃疡性结肠炎,应定期去医院咨询或检查,以便掌握自己的身体状况。

5、为了解病情发展、巩固治疗、检查是否有复发或转移,为进一步治疗制定提供依据,大肠癌术后均需要做定期的复查。

6、做结、直肠切除术,术后结肠部分功能发生改变,

有大便稀薄,次数增多,一般过一段时问后这些症状减轻或消失,如果不见好转,应去医院复查。

7、直肠肛门切除术后作人工肛门者,要经常保持造瘘口周围皮肤清洁、干燥,可涂金霉素软膏保护,不宜使用强烈的碱性肥皂或消毒药水。

【食疗方】

l、生地粥:鲜地黄50(或生地黄20),梗米75。先将生地黄洗净加水煮l小时,去渣取汁,再同梗米煮成粥,食用。具有养阴清热之功效。

2、参枣粥:党参10,大枣(去核)10枚,梗米75。党参切末,大枣洗净,加水适量,文火煎煮4()分钟以上,分早晚服用。具有补气益血之功效。

3、桃仁粥:桃仁10,梗米50。将桃仁研碎与梗米同煮粥,作早餐用,食时加少许白糖调味。具有活血润燥之功效,对便秘者尤为适宜。

胆囊炎、胆石症

胆囊炎为细菌性感染或化学性刺激引起的胆囊炎性病变,与胆石症常同时存在。合理的饮食是预防本病的基本措施,饮食控制则为内外科治疗的辅助手段。

【生活调护】

l、急性发作期卧床休息。

2、慢性期可根据病情的轻重适当参加一些体育活动或工作,但不可过量。因为大量活动造成的疲劳是临床上胆囊炎发作的常见诱因,因活动量大,消耗多,需补充高能量的食物,这样会大大增加胆囊的负担。

3、恢复期病情较轻的胆囊炎患者,进行一些简单、轻松的工作或活动量小的体育活动,如太极拳、太极剑、散步、做广播体操等是可以的,而且这样还可增强胆囊肌肉的收缩力,防止胆汁在胆囊内的淤积。

【情志调护】

胆囊炎胆囊结石是常见病多发病,恶性程度低,通过饮食控制和手术治疗,常可根治。保持良好的情绪,积级配合治疗。

【饮食调护】

l、急性发作胆绞痛时应予禁食。

2、慢性或急性发作缓解后,可食清淡、少渣、容易消化流质饮食或低脂、低胆固醇、高碳水化合物饮食,主要限制动物性脂肪,可补充适量植物油(具有利胆作用)。提供丰富的维生素,适量膳食纤维,可刺激肠蠕动,预防胆囊炎发作。

3、大量进饮料有利胆汁稀释,每日可15002000毫升。

4、少量多餐,可反复刺激胆囊收缩,促进胆汁排出,达到引流目的。

5、忌用刺激性食物和酒类。避免肠胀气的食物与浓烈的调味品,以防胆囊的剧烈收缩而造成急性发作。

6、食物宜采用蒸、煮、炖的方法为主,忌食过多的油炸、生冷、刺激性大的食品。

7、平时宜多吃些富含维生素的水果和蔬菜。可常吃姜。

 

肛裂

【生活调护】

l、生活起居有规律,劳逸结合。

2、保持大便通畅,养成定时排便的良好习惯。避免大便时久蹲久坐,过度努挣。

3、保持肛周皮肤清洁干燥,便后用柔软手纸擦拭并及时以温水清洗。穿棉质内裤并勤换洗。

4、积极防治肛裂原发病,如痔疮、便秘、肛窦炎、肛乳头肥大等。

【情志调护】

病人常因排便后肛门剧烈疼痛而情绪低落,继而恐惧大便,影响工作、学习,所以应安慰病人,消除其恐惧、紧张心理,保持心情舒畅。

【饮食调护】

l、每日晨起空腹饮水500ml或蜂蜜加水200ml服用。

2、多食新鲜蔬菜、水果,便秘者,可食润肠通便之物,如荠菜、黑芝麻、核桃肉,多食冬瓜、西瓜、柚子等富含纤维索的食物,多饮水。

3、饮食忌产辣刺激性食物,不暴饮暴食,注意卫生,预防腹泻。

【食疗方】

1、银耳枸杞羹:银耳50、枸杞50、水、白糖适量。将银耳浸泡洗净,水发后,加入枸杞煮沸,再加入适量白糖,作点心食用。具有清热润肠利湿、助排便之功效。

2、芹菜炒肉丝:瘦肉50、芹菜250,盐、油等调味品适量。瘦肉切丝,芹菜洗净,放油爆炒,加入盐、味精等调味即成。具有清热润肠、助排便之功效。



甲状腺腺瘤是以颈前一侧或两侧弥漫肿大,或结块状如核桃,触之柔韧而圆或质硬有根,可随吞咽动作上下活动等为特征的颈前肿瘤。多由七情内郁,气结痰凝,聚结于颈前,逐渐肿大,结而成块。
瘿瘤

【生活调护】

养成良好的生活习惯,作息规律,保持良好的心情。

【情志调护】

保持良好的情绪,避免情志过激,情绪低落,做到心平气和。

【饮食调护】

1、宜多吃含碘量高食物,如海带、紫菜、干贝、海蜇、海参、龙虾、带鱼、蛤、甲鱼。

2、宜多吃具有消结散肿作用食物,包括菱、芋艿、芥菜、猕猴桃。

3、宜多吃具有增强免疫力食物:香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药。

【食疗方】

1、紫菜粥:干紫菜15,猪肉末50,精盐5,味精l克,葱花5,胡椒粉2,麻油15,粳米100。具有清热解毒,润肺化痰,软坚散结,降低血压的功效。

2、海带排骨汤:海带50,排骨200,黄酒、精盐、味精、白糖、葱段、姜片适量。具有软坚化痰,清热利尿的功效。

肛痈

【情志调护】

肛痈患者疼痛较剧,疼痛可导致坐立不安、烦躁,甚至产生恐惧等,故应做好解释工作,了解病人的心理活动,指导病人调畅情志,保持情绪的稳定、开朗。

【生活调护】

1、起居有常,生活规律,夏季避免在烈日下直接坐于被太阳暴晒过的地面及骑被暴晒过的自行车、助动车,以免热毒上侵肛门。

2、养成良好的排便习惯。注意个人卫生,注意肛周皮肤清洁,勤换内裤,勤沐浴。

3、加强体育锻炼,增强机体抗病能力。

4、患病后及早治疗,防止炎症扩大。

5、积极防止肛门病变,如内外痔、直肠炎等。

【饮食调护】

饮食宜清淡,忌辛辣刺激油腻之物,戒烟酒。不暴饮暴食,多食富含纤维素的蔬菜、水果以保持大便通畅。进餐时应细嚼慢咽,避免将一些鱼刺、肉骨等异物吞下。

【食疗方】

1、菊花茶:菊花(杭白菊)50、白糖少许,水。取菊花5—6枚,开水冲泡,至花朵完全打开,加少许白糖即可。代茶饮用。具有清热泻火、排毒消火之功效。

2、凉拌金针菜:金针菜50、笋丝少许、胡萝卜丝少许,油、盐适量。金针菜、笋、胡萝卜切丝,开水烫熟后加入油、盐调味即可。具有清热泻火、排毒消火功效。

尿路结石

尿路结石是泌尿外科常见病,中医学中属砂淋石淋腰痛尿血等范畴。多由湿热久蕴,膀胱气化无权,煎熬尿液成石。临床表现为疼痛、尿血等。

【生活调护】

1、鼓励多活动,在身体允许的情况下,可进行跳跃,骑车等活动,促进结石下滑而外泄,但要注意劳逸结合。

2、排石有效时,因结石下移可加重疼痛和阻尿,不用紧张。

3、加强体育锻炼,作好个人卫生,勤排尿,防止异物进人尿道。

【情志调护】

尿路结石患者疼痛较剧,痛时如刀绞,坐卧难安,故应作好安慰解释工作,及时缓解疼痛,指导病人保持情绪稳定。

【饮食调护】

l、鼓励多饮水,每日饮水20003000毫升,饮食宜偏凉,多食渗湿作用之品,以助清热利湿。如:猕猴桃、甘蔗、枸杞子、术耳、山药。

2、适当补钙,睡前不宜喝牛奶,不宜多吃糖果,宜食含维生素A丰富的食品,如:胡萝卜,以维持尿道黏膜的健康完整。少食动物内脏、菠菜、豆腐、竹笋等,平时可用胖大海、金钱草代茶饮。

【食疗方】

l、西瓜藕汁:西瓜300、鲜藕节200。一起榨汁,加适量蜂蜜服用,每日两次。主治:湿热型结石。

2、豆芽泡芹菜:绿豆芽50,芹菜30。将芹菜切碎,与绿豆芽一同用开水冲泡l2分钟后调味食用。饭前吃,每日12次。主治:气滞型结石。

3、杨桃蜂蜜汤:杨桃5枚,蜂蜜适量,同煎汤服用,每日23次。主治:气滞型结石。

乳癌

中医认为乳腺癌的发生与外邪侵袭、饮食不节、情志所伤、脏气亏损、肝脾不足等因素有关。

【生活调护】

l、适当参加体育活动。放化疗期间不宜到公共场所。

2、学会乳房自我检查,以早期发现乳腺疾病。

【情志调护】

保持心情舒畅平和、不急燥。要心胸开阔,自我安慰,积极面对生活,消除抑郁、急燥等情绪。

【饮食调护】

l、不宜过多服用保健品,慎用雌激素药品。

2、平衡饮食,粗粮杂食搭配,适量蛋白质及维生素类。宜低脂、低盐、低糖,忌煎炸、油腻、厚味发物。

3、老年妇女适当控制体重,少食肉类、黄油、奶酪和动物脂肪。

4、术后予以益气养血、理气散结之品,如山药粥、丝瓜等。

5、放疗时耗伤阴津,宜服甘凉滋润食品,如杏仁、乌梅等。

6、化疗时可食鲜姜汁、黑术耳等和胃降逆、益气活血之品。

【功能锻炼】

可促进肢体血液回流,防止手指肿胀。术后l3天,活动手指及腕关节;35天后活动肘部以上;57天后活动肩部;拆线后加大肩部活动范围。平日可做上肢手指爬墙运动、梳理头发等,以恢复肢体功能。

【食疗方】

鲜橘薏仁饮:鲜橘2(150),生薏苡仁50。先将鲜橘洗净,橘皮切成碎块,连同橘瓤(去核)一起用白糖腌制约半小时,同时将薏苡仁淘净加冷水800ml文火煮,待薏苡仁煮至粘稠如粥时,加入糖制鲜橘,再煮片刻,即可食用。可治乳房胀痛,月经提前。

水火烫伤

本病是以伤处红肿灼痛、起泡、结焦痂,伴发热烦躁、口干尿黄,甚至神昏等为主要表现。

【饮食调护】

1、阴损及阳症者可给予清淡、富营养的高蛋白、高维生索、高热量食物为宜,如甲鱼、老母鸡、老鸭、奶制品等,忌辛辣刺激性食物。

2、气血两虚症饮食宜清淡、易消化、富有营养,如猪肝、银耳、桂圆等益气养血之品。

3、阴伤胃败症者可食滋阴食物,如莲子汤、银耳汤,忌食油腻煎炸等助热之品。

4、火盛伤阴症者注意营养,热甚口渴时,可饮果汁露,西瓜汁等。切忌单纯喝水。

5、火毒炽盛症者做好高热护理,保持大便通畅,以泻泄热毒。

【情志调节】

解除顾虑及悲观忧郁的情绪,耐心开导患者使其鼓起生活的勇气,树立战胜疾病的信心及自我形象改变的心理准备。

【食疗方】

1、大雪梨1只,去皮切块后绞取汁,每日早晚1次服用。

2、香蕉皮100,煎汤服,每日1剂,或食香蕉3次,每次12个,有滑肠通便,泻火排毒之效。

3、绿豆50,荷叶30,先将绿豆浸泡涨发,然后把荷叶切成小片加水煎汤,再用荷叶汤煮绿豆,熟后服用。有清热解毒之效。

头部内伤

头部内伤见于头皮损伤、颅骨骨折、脑损伤、脑震荡、脑挫裂伤、颅内血肿和脑干损伤等,是由于外伤所致。以伤后出现头痛头晕、恶心呕吐、躁动不安、意识障碍、昏迷不醒等为主要表现的头部损伤性疾病。

【生活调护】

1、根据病情卧床休息或绝对卧床休息,抬高床头15—30°,保持安静,避免强光。

2、意识障碍或躁动不安者加床栏防止坠床。

3、保持大便通畅,防止因用力排便诱发脑疝。便秘时遵医嘱用缓泻药物或腹部按摩促进排便。

【情志调护】

保持情绪安定,避免焦躁、恐惧等不良情绪。

【饮食调护】

饮食以高蛋白、高维生素、低脂肪易消化的食物(如鱼、瘦肉、鸡蛋、蔬菜、水果等)为宜。

【食疗方】

1、桃仁粥 :桃仁1015,粳米3060。有祛瘀止痛,活血消肿。

2、甲鱼滋肾汤甲鱼1(300以上),枸杞子30,熟地黄15。有滋阴补肾之功效,适宜脑外伤见肝肾阴虚之腰膝酸软、头晕耳呜、心烦失眠的患者服用。

3、三七蒸鸡 :仔母鸡胸脯肉250,三七粉15,冰糖(捣细)适量。有活血止血补血之功效,适用于脑外伤挟气血虚弱患者食用。

 



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