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科学补碘 健康一生

来源: 编辑: 2021年05月14日

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一、碘是人体新陈代谢和生长发育必不可少的微量营养素


1.碘是新陈代谢和生长发育必需的微量营养素,是人体合成甲状腺激素的主要原料。
2.甲状腺激素参与身体新陈代谢,维持所有器官的正常功能,促进人体尤其是大脑的生长发育。
3.孩子大脑发育从母亲怀孕就开始了。胎儿期和婴幼儿期(0~3岁)是孩子大脑发育的关键时期。如果孩子在胎儿期和婴幼儿期缺碘,会影响大脑正常发育,严重的造成克汀病、聋哑、智力损伤等。
4.胎儿所需要的碘全部来自母亲,孕妇碘营养不足会造成胎儿缺碘。如果孕期严重缺碘会出现流产、早产、死产和先天畸形。
5.妊娠期和哺乳期妇女对碘的需要量明显多于普通人群,需要及时补充适量的碘。
6.成年人缺碘可能会导致甲状腺功能低下,容易疲劳、精神不集中、工作效率下降。

 

 

二、碘缺乏病的危害


碘缺乏病是由于自然环境碘缺乏造成机体碘营养不良所表现的一组疾病的总称。
它主要损伤婴幼儿的脑发育而影响人口素质,包括地方性甲状腺肿、克汀病(以痴呆、矮小、聋、哑、瘫痪为主要临床特征)和亚克汀病(以智力低下为主要临床特征)、单纯性聋哑、胎儿流产、早产、死产和先天畸形等。
它实质上属于微营养素营养不良,与维生素A缺乏、缺铁性贫血并列为世界卫生组织、联合国儿童基金会等国际组织重点防治、限期消除的三大微营养素营养不良疾病。

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三、补碘的重要对象


孕妇和儿童是补碘的重要对象。
孕妇缺碘可导致流产、死产、先天畸形和新生儿死亡率增高等;在胎儿期和婴幼儿期的缺碘对机体的损害是长期的,在胎儿时期缺碘会影响脑发育和骨骼发育,严重的引起“呆小症”;在幼儿和青春期少年儿童缺碘影响生长发育,导致儿童智力和体格发育的迟滞或永久障碍,造成人的智能损害。
世界卫生组织、联合国儿童基金会和国际控制碘缺乏病理事会提出的基于尿碘中位数的人群碘营养状况评价标准如下表:

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黄岩区疾控中心的监测数据显示:2016年-2020年我区孕妇的尿碘中位数均低于世界卫生组织判定标准(150μg/L),处于碘营养不足状态;8-10岁儿童尿碘中位数一直维持在适宜水平,详见下图。

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四、食用碘盐是预防碘缺乏病最简便、安全、有效的方式


食盐加碘是WHO推荐的最安全、最有效的补碘措施,也是一种持续、方便、经济、生活化的补碘措施。人体补碘是一个长期性、日常性和生活化的过程,由于人体对盐的摄入量有生理自控能力,所以人在控制盐过量摄入的同时,也有效地控制了碘的摄入量。
黄岩区疾控中心监测数据显示:2016年-2020年孕妇和儿童家庭碘盐覆盖率呈逐年下降趋势。
在未考虑烹调损失的情况下,膳食中的碘84.2%来自于加碘食盐。因此,虽然黄岩区地处沿海,但我区居民在不食用碘盐的情况下,日常饮食也很难维持机体稳定适宜的碘营养需求。
婴幼儿、儿童和青少年、孕妇的碘推荐摄入量详见下表。

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五、目前没有直接证据表明食用碘盐或碘摄入量增加与甲状腺癌的发生相关


1.近年来,全球主要国家无论是否采取补碘措施,无论碘摄入量是增加、稳定或下降,甲状腺癌的发生率都在增加,并且主要以直径小于1.0厘米的微小癌增加为主。
2.相当一部分甲状腺微小癌具有惰性进展特点,恶性度低,预后良好。患者要听从临床医生要求,进行正确治疗或跟踪观察。
3.甲状腺微小癌在人群中患病率较高,隐匿性大且不易被发现,可能陪伴终身。据很多发达国家的尸检报告,生前未被发现的甲状腺癌患病率高达5.6%~35.6%,其中微小癌占到67%。
4.有研究提示,当前甲状腺癌的“流行”部分归因于甲状腺筛查,并与高分辨率B超的广泛应用而产生的对隐匿癌或微小癌的过度诊断相关。



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